那他霉素滴眼液同其他類型的化膿性角膜炎那樣，應(yīng)根據(jù)臨床診斷、涂片和角膜刮片培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及對藥物的反應(yīng)來確定真菌性角膜炎開始及持續(xù)治療的時(shí)間。那么，那他霉素滴眼液只限于眼部滴用嗎？

那他霉素滴眼液的性狀會是白色至黃色的混懸液體。

5%的那他霉素適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結(jié)膜炎和角膜炎，包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。如同其他類型的化膿性角膜炎那樣，應(yīng)根據(jù)臨床診斷、涂片和角膜刮片培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及對藥物的反應(yīng)來確定真菌性角膜炎開始及持續(xù)治療的時(shí)間。如有可能，應(yīng)當(dāng)在體外確定那他霉素抗有關(guān)真菌的活性。單獨(dú)使用那他霉素治療真菌性眼內(nèi)炎的有效性尚未確定。

那他霉素滴眼液的藥理作用會是：那他霉素是一種從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌，包括念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機(jī)制是通過藥物分子與真菌細(xì)胞膜中的固醇部分分子結(jié)合，形成多烯固醇復(fù)合物，改變細(xì)胞膜的滲透性，使真菌細(xì)胞內(nèi)的基本細(xì)胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關(guān)，但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應(yīng)用那他霉素可以在角膜基質(zhì)層內(nèi)達(dá)到有效濃度，但在眼內(nèi)液中卻不能達(dá)到。局部滴用5％那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烴類抗生素，通過胃腸道吸收該藥的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究結(jié)果表明，在房水或血清中測不出該藥物，但測量的敏感度不超過2mg/ml。

那他霉素滴眼液一般：只限于眼部滴用，不能注射使用。使用本品7-10天后，若角膜炎沒有好轉(zhuǎn)，則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）