為確保安全有效地用藥而規(guī)定在用藥期間須禁止和注意的事項(xiàng)。包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和飲食禁忌。氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)適用于輕、中型焦慮和抑郁。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。氟哌噻噸美利曲辛片可以用于循環(huán)衰竭嗎?
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)禁忌:對(duì)美利曲辛、氟哌噻噸或氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)中任一非活性成份過敏者禁用。禁用于循環(huán)衰竭、任何原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制(如:急性酒精、巴比妥類或鴉片類中毒)、昏迷狀態(tài)、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤、血惡液質(zhì)、未經(jīng)治療的閉角型青光眼。不推薦用于心肌梗塞的恢復(fù)早期、各種程度的心臟傳導(dǎo)阻滯或心律失常及冠狀動(dòng)脈缺血患者。禁止與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)使用。美利曲辛與單胺氧化酶抑制劑(包括非選擇性抑制劑、選擇性單胺氧化酶-A抑制劑(如嗎氯貝胺)及單胺氧化酶-B抑制劑(如司來吉蘭)聯(lián)合使用可能導(dǎo)致五羥色胺綜合征,包括發(fā)熱、肌陣攣、僵硬、震顫,用單胺氧化酶抑制劑的病人,兩周內(nèi)不能使用氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)。對(duì)興奮或活動(dòng)過多的病人不主張用此藥,因藥物的興奮作用可能加重這些癥狀。
氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)每一糖衣片含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸氟哌噻噸,以及相當(dāng)于10mg美利曲辛的鹽酸美利曲辛。片劑含乳糖。顏色:靛藍(lán)和藻紅。為紫堇色糖衣片。
氟哌噻噸和美利曲辛合用不影響各自的藥動(dòng)學(xué)特性。氟哌噻噸:氟哌噻噸是由兩種幾何異構(gòu)體組成的混合物,具有活性的順式(Z)-氟哌噻噸和反式(E)-氟哌噻噸,其比例大約為1:1,。下列數(shù)據(jù)為有活性的順式(Z)-氟哌噻噸的數(shù)據(jù)。吸收:口服用藥,氟哌噻噸的血藥濃度的達(dá)峰時(shí)間約4-5小時(shí)??诜纳锢枚燃s為40%。分布:表觀分布容積約為14.1L/kg,血漿蛋白結(jié)合率約為99%。生物轉(zhuǎn)化:順式(Z)-氟哌噻噸在體內(nèi)主要通過三個(gè)途徑進(jìn)行代謝-磺化氧化作用、側(cè)鏈N-脫羥作用以及與葡萄糖醛酸結(jié)合。代謝產(chǎn)物沒有精神藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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