硫酸阿巴卡韋片主要成分為硫酸阿巴卡韋，這是一核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，應(yīng)由對治療HIV感染有經(jīng)驗的醫(yī)師開具處方。那么硫酸阿巴卡韋片存在什么藥物相互作用呢？

基于阿巴卡韋體外試驗的結(jié)果及其主要的代謝途徑，由P450介導(dǎo)它與其它藥物發(fā)生相互作用的可能性很小。細胞色素P450酶系不會對阿巴卡韋的代謝起重要的作用，阿巴卡韋不會抑制CYP3A4介導(dǎo)的代謝。體外試驗中，阿巴卡韋臨床治療劑量濃度也不會抑制CYP3A4，CYP2C9或CYP2D6酶的活性。臨床研究中未見對肝代謝的誘導(dǎo)作用。因此，阿巴卡韋與抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的蛋白酶抑制劑或其它主要經(jīng)P450代謝的藥物之間發(fā)生相互作用的可能性極小。

臨床研究中未見阿巴卡韋、齊多夫定與拉米夫定之間有臨床意義的相互作用。強效酶誘導(dǎo)劑，如利福平、苯巴比妥和苯妥英可以通過對UDP-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用輕度降低阿巴卡韋的血漿濃度。與乙醇共用時會影響阿巴卡韋的代謝，導(dǎo)致AUC約增加41%。臨床上認為沒有顯著意義。阿巴卡韋不改變乙醇的代謝。樹脂樣化合物通過乙醇脫氫酶的作用被清除，可能與阿巴卡韋有相互作用，但尚未研究。

臨床研究中，曾經(jīng)給病人用過單劑達1200mg和每日劑量達1800mg的本品，沒有出現(xiàn)意外不良反應(yīng)的報告。更大劑量的作用尚不了解。如果發(fā)生用藥過量的情況，應(yīng)當(dāng)對病人進行毒性反應(yīng)的監(jiān)測，如有必要，采用對癥支持療法。對于阿巴卡韋能否經(jīng)腹膜透析或血液透析的方法清除，尚不了解。

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(實習(xí)編緝：羅海媚)