氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是有效的抗高血壓藥物，是一線用藥，那么氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能與其它治療高血壓的藥同時(shí)服用嗎?

氯沙坦鉀氫氯噻嗪用于治療高血壓，適用于聯(lián)合用藥治療的患者。

氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能與其它治療高血壓的藥同時(shí)服用，但一般有以下原則：

一、將具有不同降壓機(jī)制的藥物合用，以發(fā)揮每種藥物的最大降壓作用。如利尿藥和b-受體阻滯劑合用，利尿藥可以消除b-受體阻滯劑長期應(yīng)用時(shí)所產(chǎn)生的水鈉潴留，但可以促使有升壓作用的腎素分泌，而b-受體阻滯劑反過來又能輕度抑制腎素分泌，加之這兩類藥物沒有相同或相似的不良反應(yīng)，價(jià)格又很低廉，因此是很好的藥物組合，常常作為輕中度高血壓患者，尤其是沒有明顯血糖、血脂、血尿酸等代謝異常者的首選藥物組合。

二、將兩種降壓藥物合用，以消除"代償作用"。當(dāng)血壓下降時(shí)，人體往往會(huì)產(chǎn)生一種阻止血壓進(jìn)一步下降的反應(yīng)，這在醫(yī)學(xué)上稱為"代償作用"，適宜的聯(lián)合用藥可以消除這種代償作用。如長時(shí)間使用中樞性降壓藥可樂定，會(huì)因?yàn)榻祲汉竽I血流量和腎小球?yàn)V過率減少，而引起水鈉潴留，這種代償作用會(huì)限制藥物的降壓作用，這時(shí)合用利尿藥可以消除可樂定產(chǎn)生的水鈉潴留，因此具有協(xié)同的降壓作用。

三、將兩種降壓藥合用，以減少不良反應(yīng)或副作用。如鈣通道阻滯劑在擴(kuò)血管、降壓的同時(shí)會(huì)反射性的引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快，患者常感到心慌，如果此時(shí)合用b-受體阻滯劑，就可以利用其減慢心率的作用，消除其加快心率的不良反應(yīng)。另外，ACEI類降壓藥長期服用，有輕度升高血鉀及產(chǎn)生水鈉潴留作用，當(dāng)使用排鉀利尿藥(如氫氯噻嗪)后，既可消除水鈉潴留，又有平衡血鉀作用，因此也是很好的藥物組合。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）