奧氮平片屬片劑，主奧氮平片的預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)是：推薦起始劑量為10mg/日。那么，奧氮平片的藥物過量是多少呢？

奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

奧氮平片屬抗精神病藥。ACT編碼N05AH03（二氮雜卓）。動(dòng)物行為學(xué)顯示，奧氮平對五羥色胺、多巴胺和膽堿能拮抗作用與其受體結(jié)合效應(yīng)一致。已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明，奧氮平與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。電生理研究證明，奧氮平選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對涉及無能運(yùn)動(dòng)功能的紋狀體通路（A9）影響很小。

奧氮平片的老年患者起始劑量是：每日5毫克（1片），嚴(yán)重腎功能損害或中度肝功能損害患者，起始劑量亦為每日5毫克（1片），患者如有多種可減慢奧氮平代謝的因素（女生、老年、非吸煙者），起始劑量亦應(yīng)降低，奧氮平尚未有在18歲以下人群中研究的數(shù)據(jù)。

奧氮平片的藥物過量是：癥狀和體征：奧氮平過量時(shí)，最常見的癥狀(發(fā)生率10%)包括心動(dòng)過速、激越/攻擊行為、構(gòu)音障礙、各種椎體外系癥狀以及覺醒水平的降低(由鎮(zhèn)靜直至昏迷)。奧氮平過量的其它重要表現(xiàn)還包括譫妄、痙攣、昏迷、可疑的NMS、呼吸急促、高血壓或低血壓、心律不齊(過量時(shí)發(fā)生小于2%)和心肺功能抑制等。迄今報(bào)告的奧氮平最低致死劑量為450mg,但是也有報(bào)告服用奧氮平劑量超過2g而仍存活的報(bào)告。使用奧氮平過量的處理方法：還沒有特異的奧氮平解毒劑。不應(yīng)采用常規(guī)的藥物過量處理方法(例如洗胃，服用活性碳)。當(dāng)紿予活性碳制劑后，奧氮平的口服生物利用度會(huì)降低50-60%。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)對重要器官功能進(jìn)行監(jiān)測和治療包括處理低血壓，循環(huán)衰竭和維持呼吸功能。不要使用腎上腺素、多巴胺或其它具有β-受體激動(dòng)劑會(huì)加重低血壓癥狀。需要監(jiān)測心血管功能以觀察可能出現(xiàn)的心律失常。應(yīng)對患者進(jìn)行密切連續(xù)地監(jiān)測直至恢復(fù)正常。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）