鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。與磺酰脲類降糖藥比較,不刺激胰島素分泌,甚少引起低血糖癥,而兩者合用時(shí)可起到協(xié)同作用,以提高降血糖的療效。那么,鹽酸二甲雙胍片與其他的口服降糖藥合用是會(huì)如何呢?
鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。不是通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。促進(jìn)糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而保護(hù)已受損的胰島功β細(xì)胞功能免受進(jìn)一步損害,有利于糖尿病的長(zhǎng)期控制。
鹽酸二甲雙胍片首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。
除氯磺丙脲,患者其他的口服降糖藥轉(zhuǎn)為用本品治療時(shí),通常不需要轉(zhuǎn)換期。服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初2周要密切注意,因?yàn)槁然潜逶隗w內(nèi)有較長(zhǎng)滯留,易導(dǎo)致藥物作用過量,發(fā)生低血糖。
鹽酸二甲雙胍片的不良反應(yīng)會(huì)是:本品常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰(zhàn)、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12的吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量范圍內(nèi),引起乳酸性中毒罕見。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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