藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,鹽酸氟西汀膠囊也有一定的用藥相互作用,那么,鹽酸氟西汀膠囊可以與五羥色胺能藥物同服嗎?
氟西汀符合有肝臟首過(guò)效應(yīng)的非線(xiàn)性的藥代動(dòng)力學(xué)特性。服藥后6到8個(gè)小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)CYP2D6酶的代謝。氟西汀主要通過(guò)肝臟代謝,通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀。
有些病例表現(xiàn)出類(lèi)似血液中五羥色胺綜合癥(類(lèi)似神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥的特點(diǎn))。賽庚啶或丹曲林可能會(huì)對(duì)此類(lèi)病人有用。合用MAOI的患者出現(xiàn)的反應(yīng)包括:高熱、僵硬、肌陣攣、植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定伴有生命體征的迅速波動(dòng)、以及精神狀態(tài)的變化,包括極度的激越,可能發(fā)展為譫妄和昏迷。
五羥色胺能藥物:與五羥色胺能藥物(如5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs),選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),曲馬朵,舒馬曲坦)合并應(yīng)用有可能增加血清素綜合癥的危險(xiǎn)性。與舒馬曲坦同時(shí)使用會(huì)帶來(lái)冠狀血管收縮和高血壓等額外的危險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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