尼群地平片的主要成份為尼群地平?？梢灾委煾哐獕骸⒛I血管性高血壓、高血壓腦病、高血壓腦出血、腦血管痙攣等。那么，老年患者服用尼群地平片是怎樣呢？

尼群地平片在肝內(nèi)廣泛代謝，其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)腎排泄，8%隨糞便排出。尼群地平片對肝病患者血藥濃度和消除半衰期增加。尼群地平片為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。尼群地平片具有抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內(nèi)流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強(qiáng)。尼群地平片可以引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓作用。

尼群地平片尼群地平片口服吸收良好，但存在明顯的首過效應(yīng)。尼群地平片的蛋白結(jié)合率98%。尼群地平片的早期研究報(bào)道半衰期為2小時(shí)，近期研究由于使用了更敏感的測定設(shè)備，尼群地平片的半衰期在10至22小時(shí)。尼群地平片口服后約1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。尼群地平片口服后30分鐘收縮壓開始下降，60分鐘后舒張壓開始下降，降壓作用在1至2小時(shí)最大，持續(xù)6至8小時(shí)。

尼群地平片的老年患者用藥：老年人應(yīng)用血藥濃度較高，但半衰期未延長，故宜適當(dāng)減少劑量；正在服用b-受體阻滯劑者應(yīng)慎重加用本品。合用宜從小劑量開始，以防誘發(fā)或加重體循環(huán)低血壓，增加心絞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的發(fā)生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）