孕婦懷孕期間往往會(huì)面臨兩難的問(wèn)題,要在10個(gè)月內(nèi)不生病非常困難,而生病以后用藥又擔(dān)心會(huì)影響胎兒發(fā)育。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的主要成分為布地奈德、福莫特羅。為多劑量粉吸入劑,在儲(chǔ)庫(kù)型干粉吸入裝置中的內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色顆粒。那么,孕婦及哺乳期婦女可不可以使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑?
對(duì)于布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)或同時(shí)使用福莫特羅和布地奈德,沒(méi)有有關(guān)孕婦使用的臨床資料。關(guān)于復(fù)方制劑對(duì)動(dòng)物生殖毒性的研究尚未進(jìn)行。懷孕期婦女使用福莫特羅還沒(méi)有充分的資料。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的用法用量如下:1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)不用于哮喘的初始治療。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)應(yīng)個(gè)體化用藥,并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量,這在開(kāi)始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意。如果某個(gè)患者所需劑量超出推薦劑量,則應(yīng)增開(kāi)適當(dāng)劑量的β-受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的處方?;颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評(píng)價(jià)以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀,下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。2.推薦劑量:成年人和青少年(12歲和12歲以上):布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸:1-2吸/次,1日2次。在常規(guī)治療中,當(dāng)1日2次劑量可有效控制癥狀時(shí),應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量,甚至1日1次給予。低于12歲的兒童:有效性和安全性尚無(wú)完全確定。3.特殊患者群:老年患者不需調(diào)整劑量。尚無(wú)肝腎功能損害的患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的資料。因?yàn)椴嫉啬蔚潞透D亓_主要通過(guò)肝臟代謝清除,故嚴(yán)重肝硬化患者的藥物暴露量估計(jì)會(huì)增加。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的注意事項(xiàng)如下:1.在停用布地奈德福莫特羅粉粉吸入劑(信必可都保)時(shí)需要逐漸減少劑量。2.如果發(fā)現(xiàn)治療無(wú)效,或所需劑量超出現(xiàn)行固定的復(fù)方劑量,患者應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。3.急救用支氣管擴(kuò)張劑的用量增加提示疾病加重,需要重新確定用量并盡快咨詢(xún)醫(yī)師
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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