阿司匹林腸溶片,是一種安全高效的藥物,值得人們信賴。臨床上可以用于多種疾病的治療,而且副作用較少,使用安全性很高。那么,阿司匹林腸溶片不良反應(yīng)如何呢?
1.過敏反應(yīng):特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng),其發(fā)生率約為20%,多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴(yán)重而持久,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質(zhì)激素有效。
2.胃黏膜損傷:阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數(shù)患者服中等劑量阿司匹林?jǐn)?shù)天,即見大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發(fā)生。阿司匹林能透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護(hù)作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細(xì)胞,致毛細(xì)血管破損而出血。近來發(fā)現(xiàn)前列腺素對(duì)于維護(hù)胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少。為此,應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。
3.肝損害:阿司匹林所致的肝損害,在國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,有資料表明:當(dāng)血清阿司匹林濃度下降后,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常。藥物引起肝損害可能與肝細(xì)胞中毒或過敏反應(yīng)有關(guān)。
4.出血、溶血、造血功能障礙:阿司匹林有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用阿司匹林腸溶片。
研究表明,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片的患者潰瘍病發(fā)率高。因此,阿司匹林腸溶片不建議長(zhǎng)期服用。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳琳)
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