布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的用法用量如下:1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)不用于哮喘的初始治療。布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)應(yīng)個體化用藥,并根據(jù)病情的嚴重程度調(diào)節(jié)劑量,這在開始使用復(fù)方制劑時需要注意。如果某個患者所需劑量超出推薦劑量,則應(yīng)增開適當劑量的β-受體激動劑和/或皮質(zhì)激素的處方?;颊邞?yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評價以確保其使用最佳的信必可都保劑量。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。若使用最小推薦量后仍然能很好地控制癥狀,下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質(zhì)激素。2.推薦劑量:成年人和青少年(12歲和12歲以上):布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)80微克/4.5微克/吸或160微克/4.5微克/吸:1-2吸/次,1日2次。在常規(guī)治療中,當1日2次劑量可有效控制癥狀時,應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量,甚至1日1次給予。低于12歲的兒童:有效性和安全性尚無完全確定。3.特殊患者群:老年患者不需調(diào)整劑量。尚無肝腎功能損害的患者使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的資料。因為布地奈德和福莫特羅主要通過肝臟代謝清除,故嚴重肝硬化患者的藥物暴露量估計會增加。那么,布地奈德福莫特羅粉吸入劑有什么不良反應(yīng)?
布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的不良反應(yīng)如下:
1.最常見的不良反應(yīng)是β2-受體激動劑治療時所出現(xiàn)的可預(yù)期的藥理學不良反應(yīng),如震顫和心悸。
2.常見(>1/100):
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛;
(2)心血管系統(tǒng):心悸;
(3)骨骼肌肉系統(tǒng):震顫;
(4)呼吸道:口咽部念珠菌感染、咽部輕度刺激、咳嗽和聲嘶。
3.不常見:
(1)心血管系統(tǒng):心動過速;
(2)骨骼肌肉系統(tǒng):肌肉痙攣;
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng):焦慮、躁動、緊張、惡心、眩暈、睡眠紊亂。
4.罕見(<1/1000)
(1)皮膚:皮疹、尋麻疹、瘙癢;
(2)呼吸道:支氣管痙攣。
5.其中一些可能很嚴重的不良反應(yīng):
(1)布地奈德:精神病學癥狀如抑郁、行為異常(主要見于兒童)、糖皮質(zhì)激素全身作用的癥狀和體征(包括腎上腺功能低下)、速發(fā)和遲發(fā)性過敏反應(yīng)(包括皮炎、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣)、以及青腫等。
(2)福莫特羅:心絞痛、高血糖癥、味覺異常、血壓異常。和其他吸入治療一樣,罕見發(fā)生反常的支氣管痙攣。心房顫動、室上性心動過速和早搏等心率失常曾見于其他β2-激動劑治療時。
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(實習編輯:孫媛媛)
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