復方磺胺甲噁唑片用于肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。對SMZ和TMP過敏者禁用。那么，復方磺胺甲噁唑片的注意事項有什么呢？

復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP口服后自胃腸道吸收完全，均可吸收給藥量的90％以上，復方磺胺甲噁唑片的血藥峰濃度(Cmax)在服藥后1～4小時達到。復方磺胺甲噁唑片給予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后達穩(wěn)態(tài)血藥濃度，TMP為1.72mg/L，SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。復方磺胺甲噁唑片中的SMZ及TMP均主要自腎小球濾過和腎小管分泌，復方磺胺甲噁唑片尿藥濃度明顯高于血藥濃度。復方磺胺甲噁唑片單劑口服給藥后0～72小時內(nèi)自尿中排出SMZ總量的84.5%，其中30%為包括代謝物在內(nèi)的游離磺胺；TMP以游離藥物形式排出66.8%。

復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP兩藥的排泄過程互不影響。復方磺胺甲噁唑片中的SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分別為10小時和8～10小時，復方磺胺甲噁唑片對腎功能減退者，復方磺胺甲噁唑片的半衰期延長，需調(diào)整劑量。復方磺胺甲噁唑片吸收后二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。復方磺胺甲噁唑片可穿透血-腦脊液屏障，達治療濃度。復方磺胺甲噁唑片也可穿過血胎盤屏障，復方磺胺甲噁唑片進入胎兒血循環(huán)并可分泌至乳汁中。復方磺胺甲噁唑片的注意事項是：

1.因不易清除細菌，下列疾病不宜選用本品作治療或預防用藥：(1)中耳炎的預防或長程治療。(2)A組溶血性鏈球菌扁桃體和咽炎。

2.交叉過敏反應，對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。

3.肝臟損害，可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發(fā)生急性肝壞死，故有肝功能損害患者宜避免應用。

4.腎臟損害，可發(fā)生結晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期間應多飲水，保持高尿流量，如應用本品療程長、劑量大時，除多飲水外，宜同服碳酸氫鈉，以防止此不良反應。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。

5.對呋塞米，砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。

6.下列情況應慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性血液系統(tǒng)疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。

7.用藥期間須注意檢查：(1)全血象檢查，對療程長、服用劑量大、老年、營養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥的患者尤為重要。(2)治療中應定期尿液檢查(每2～3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結晶尿。

方舟健客致力為老百姓提高用藥水平、降低用藥費用，為慢性病病患朋友提供廠家直供、低價，絕對正品的優(yōu)質(zhì)藥品。如果需要了解本產(chǎn)品等相關訊息，請登錄方舟健客藥店進行咨詢。歡迎您撥打方舟健客的訂購熱線400-086-5111進行訂購！

（實習編緝：鐘麗冰）