辛伐他汀分散片和阿托伐他汀鈣片都適用于患有高膽固醇血癥、冠心病患者服用，但是兩者還是有區(qū)別的。那么，辛伐他汀分散片和阿托伐他汀鈣片有何區(qū)別?

辛伐他汀分散片和阿托伐他汀鈣片有很多地方都有區(qū)別，首先是藥動(dòng)力學(xué)有不同。辛伐他汀分散片口服后對(duì)肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，辛伐他汀的大部分經(jīng)肝組織吸收，主要作用在肝臟發(fā)揮，隨后從膽汁中排泄。阿托伐他汀鈣片口服吸收良好，因經(jīng)肝內(nèi)廣泛首關(guān)代謝，絕對(duì)生物利用度較低，大約為12%，辛伐他汀分散片在肝臟經(jīng)細(xì)胞色素P4503A4代謝為多種活性代謝物。

兩種藥物的動(dòng)力學(xué)不同，導(dǎo)致它們的用法用量也會(huì)有不同：

高辛伐他汀分散片對(duì)于不同的人群，用法和用量都有所不同。膽固醇血癥：一般始服劑量為每天10mg，晚間頓服。對(duì)于膽固醇水平輕至中度升高的患者，始服劑量為每天5mg，若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。2.冠心?。汗谛牟』颊呖梢悦刻焱砩戏?0mg作為起始劑量。

阿托伐他汀鈣片常用起始劑量為5mg，一日一次。起始劑量的選擇應(yīng)綜合考慮患者個(gè)體的膽固醇水平、預(yù)期的心血管危險(xiǎn)性以及發(fā)生不良反應(yīng)的潛在危險(xiǎn)性。對(duì)于那些需要更強(qiáng)效地降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的患者可以考慮10mg一日一次作為起始劑量，該劑量能控制大多數(shù)患者的血脂水平。如有必要，可在治療4周后調(diào)整劑量至高一級(jí)的劑量水平。阿托伐他汀鈣片每日最大劑量為20mg。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃承志）