氨茶堿緩釋片適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。對本品過敏的患者禁用。那么,氨茶堿緩釋片的老年患者用藥是怎樣呢?
氨茶堿緩釋片含無水茶堿(C7H8N4O2)應為氨茶堿標示量的74.0%~84.0%,含乙二胺(C2H8N2)不得少于氨茶堿標示量的11.25%。氨茶堿緩釋片口服可以緩慢被吸收。氨茶堿緩釋片在體內(nèi)氨茶堿釋放出茶堿,后者的蛋白結(jié)合率為60%。氨茶堿緩釋片的T1/2新生兒(6個月內(nèi))>24小時,氨茶堿緩釋片對小兒(6月以上)3.7小時±1.1小時,氨茶堿緩釋片對成人(不吸煙并無哮喘者)8.7小時±2.2小時,氨茶堿緩釋片對吸煙者(一日吸1-2包)4-5小時。氨茶堿緩釋片的大部分以代謝產(chǎn)物形式通過腎排出,10%以原形排出。
氨茶堿緩釋片為茶堿與乙二胺復鹽,氨茶堿緩釋片藥理作用主要來自茶堿,氨茶堿緩釋片中的乙二胺使其水溶性增強。氨茶堿緩釋片對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。氨茶堿緩釋片的作用機理比較復雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高所致。氨茶堿緩釋片的近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。氨茶堿緩釋片中的茶堿是嘌呤受體阻滯劑,氨茶堿緩釋片可以對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。氨茶堿緩釋片具有增強膈肌收縮力,氨茶堿緩釋片尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,氨茶堿緩釋片有益于改善呼吸功能。
氨茶堿緩釋片的老年患者用藥:老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,55歲以上患者慎用。
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(實習編緝:葉鎧)
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