肝功能不全（hepaticinsufficiency）：指某些病因嚴重損傷肝細胞時，可引起肝臟形態(tài)結構破壞并使其分泌、合成、代謝、解毒、免疫功能等功能嚴重障礙，出現(xiàn)黃疸、出血傾向、嚴重感染、肝腎綜合征、肝性腦病等臨床表現(xiàn)的病理過程或者臨床綜合征。各種致病因素使肝實質細胞和Kupffer細胞發(fā)生嚴重損害，引起明顯代謝、分泌、合成、生物轉化和免疫功能障礙，機體發(fā)生水腫，黃疸，出血，感染，腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征，稱肝功能不全。重度肝功能不全患者可以服用他達拉非片嗎？

他達拉非片(希愛力)治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使他達拉非片(希愛力)生效。他達拉非不能用于女性。他達拉非片(希愛力)的主要成分是他達拉非。黃色杏仁狀，一面標有“C20”字樣。

他達拉非片(希愛力)的注意事項如下：

1.在考慮給予藥物治療之前，應當先詢問病史和對患者進行體檢，以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因。因為心血管病的發(fā)病幾率與性行為有一定程度的相關，所以醫(yī)生在對男性勃起功能障礙患者進行治療以前，包括他達拉非，應當考慮患者的心血管健康狀況。由于他達拉非具有使血管擴張的特性所以會導致血壓輕度的、短暫的降低，這種特性可能增強硝酸鹽的降壓效果。

2.嚴重的心血管疾病，包括心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、室性心律失常、休克、短暫性缺血性發(fā)作等曾經在他達拉非的臨床試驗中觀察到。另外，高血壓和低血壓（包括體位性低血壓）在臨床試驗中也可偶爾見到。發(fā)生上述這些情況的患者大多數(shù)都在服藥前已有心血管病因素。然而，目前尚不能確定這些事件是否與這些危險因素相關。

3.視力缺陷和非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）被報告與服用他達拉非和其它PDE5抑制劑相關。應告知患者如果發(fā)生突然的視力缺陷，應停止使用他達拉非并立刻咨詢醫(yī)生。

4.關于重度肝功能不全（Child-Pugh分級C）患者使用他達拉非片(希愛力)的臨床安全性信息有限；如果對此類患者開處方，需要處方醫(yī)生對每位患者進行認真的利益/風險評估。

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（實習編輯：孫媛媛）