藥物過量是指因個人或經(jīng)他人蓄意、無意或誤認(rèn)下，攝取或服用超過醫(yī)師指示用藥量、或超過建議用藥量、或超過常規(guī)用藥量，而產(chǎn)生中毒或?qū)е滤劳龅那闆r。惟因?qū)λ幬锏母惺苄允且蛉硕悾矢魅艘蛩幬镞^量產(chǎn)生中毒的機會也有所不同，個人也會隨年齡、健康狀況、使用藥品方式而有差別。枸櫞酸西地那非片(萬艾可)的主要成份為枸櫞酸西地那非?；瘜W(xué)名：1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氫-吡唑并［4,3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式：C22H30N6O4S·C6H8O7分子量：666.70。枸櫞酸西地那非片過量服用怎么辦？

枸櫞酸西地那非片(萬艾可)為藍(lán)色薄膜衣片，除去包衣后顯白色，西地那非適用于治療勃起功能障礙。當(dāng)發(fā)生藥物過量時，應(yīng)根據(jù)需要采取常規(guī)支持療法。因西地那非與血漿蛋白結(jié)合率高，故腎臟透析不會增加清除率。

枸櫞酸西地那非片(萬艾可)的用法用量如下：

1.對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5~4小時內(nèi)的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性，劑量可增加至100mg（最大推薦劑量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。

2.下列因素與血漿西地那非水平（AUC）增加有關(guān)：年齡65歲以上（增加40％）、肝臟受損（如肝硬化，增加80％）、重度腎損害（肌酐清除率<30ml/min，增加100％）、同時服用強效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、紅霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。

3.一項在無HIV感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高（AUC增加了11倍。

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（實習(xí)編輯：孫媛媛）