秋水仙堿片的主要成份為秋水仙堿,為一種生物堿。用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。那么,長(zhǎng)期服用秋水仙堿片會(huì)怎樣呢?
秋水仙堿片口服后在胃腸道迅速吸收,秋水仙堿片的血漿蛋白結(jié)合率低,僅為10%~34%,秋水仙堿片服藥后0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。秋水仙堿片口服2mg的血藥峰值為2.2ng/ml。秋水仙堿片在分離出的中性粒細(xì)胞內(nèi)的藥物濃度高于血漿濃度并可維持10天之久。秋水仙堿片在肝內(nèi)代謝,從膽汁及腎臟(10%~20%)排出。秋水仙堿片對(duì)肝病患者從腎臟排泄增加。秋水仙堿片停藥后藥物排泄持續(xù)約10天。
秋水仙堿片通過(guò)和中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能,包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、粘附和吞噬作用。秋水仙堿片具有抑制磷脂酶A,秋水仙堿片可以減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。秋水仙堿片具有抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素等,從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。秋水仙堿片不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄,因而無(wú)降血尿酸作用。秋水仙堿片對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎于口服后12-24小時(shí)起效,90%的患者在服藥24小時(shí)至48小時(shí)疼痛消失。
長(zhǎng)期服用秋水仙堿片可出現(xiàn)嚴(yán)重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征。肌肉、周圍神經(jīng)病變:有近端肌無(wú)力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌細(xì)胞受損同時(shí)可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變,表現(xiàn)為麻木、刺痛和無(wú)力。肌神經(jīng)病變并不多見(jiàn),往往在預(yù)防痛風(fēng)而長(zhǎng)期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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