鹽酸多西環(huán)素膠囊的主要成份為鹽酸多西環(huán)素。化學(xué)名為6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,10,12,12a,-五羥基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-2-并四苯甲酰胺鹽酸鹽半乙醇半水合物。那么,鹽酸多西環(huán)素膠囊的適應(yīng)癥有什么呢?
鹽酸多西環(huán)素膠囊為四環(huán)素類抗生素。鹽酸多西環(huán)素膠囊為廣譜抑菌劑,鹽酸多西環(huán)素膠囊的高濃度時(shí)具殺菌作用。鹽酸多西環(huán)素膠囊對(duì)許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體敏感。鹽酸多西環(huán)素膠囊對(duì)革蘭陽性菌作用優(yōu)于革蘭陰性菌,但腸球菌屬對(duì)其耐藥。鹽酸多西環(huán)素膠囊對(duì)其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌敏感。
鹽酸多西環(huán)素膠囊對(duì)淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,鹽酸多西環(huán)素膠囊對(duì)耐青霉素的淋病奈瑟菌耐藥。多年來由于四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,鹽酸多西環(huán)素膠囊的臨床常見病原菌對(duì)本品耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。鹽酸多西環(huán)素膠囊與四環(huán)素類抗生素不同品種之間存在交叉耐藥。鹽酸多西環(huán)素膠囊作用機(jī)制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,鹽酸多西環(huán)素膠囊具有抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。鹽酸多西環(huán)素膠囊的動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)本品有致畸性。鹽酸多西環(huán)素膠囊的體外試驗(yàn)表明本品在一定濃度時(shí)有致突變的可能。鹽酸多西環(huán)素膠囊的適應(yīng)癥是:
1.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?/p>
(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。
(2)支原體屬感染。
(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。
(4)回歸熱。
(5)布魯菌病。
(6)霍亂。
(7)兔熱病。
(8)鼠疫。
(9)軟下疳。
治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。
2.由于目前常見致病菌對(duì)四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,僅在病原菌對(duì)本品敏感時(shí),方有應(yīng)用指征。葡萄球菌屬大多對(duì)本品耐藥。
3.本品可用于對(duì)青霉素類過敏患者的破傷風(fēng)、氣性壞疽、雅司、梅毒、淋病和鉤端螺旋體病以及放線菌屬、李斯特菌感染。
4.可用于中、重度痤瘡患者作為輔助治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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