硬脂酸紅霉素片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。用于治療肺炎支原體肺炎;肺炎衣原體肺炎等。那么,硬脂酸紅霉素片的不良反應(yīng)有什么呢?
硬脂酸紅霉素片對(duì)酸較穩(wěn)定,硬脂酸紅霉素片在胃中破壞較少,硬脂酸紅霉素片在十二指腸分離成具抗菌活性的紅霉素,并以鹽基形式從小腸吸收。硬脂酸紅霉素片口服0.25g后,硬脂酸紅霉素片的達(dá)峰時(shí)間為2小時(shí),硬脂酸紅霉素片的血藥濃度可達(dá)1~1.3mg/L。硬脂酸紅霉素片吸收后除腦脊液和腦組織外,硬脂酸紅霉素片廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為最高,在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍,硬脂酸紅霉素片在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10~40倍以上。硬脂酸紅霉素片在皮下組織、痰及支氣管分泌物中的濃度也較高,硬脂酸紅霉素片在不痰中濃度與血藥濃度相仿;硬脂酸紅霉素片在胸、腹水、膿液等中的濃度可達(dá)有效水平。
硬脂酸紅霉素片屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,硬脂酸紅霉素片對(duì)葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。硬脂酸紅霉素片對(duì)奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等呈現(xiàn)敏感。硬脂酸紅霉素片對(duì)除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;硬脂酸紅霉素片對(duì)軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。硬脂酸紅霉素片系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌也具殺菌作用。硬脂酸紅霉素片的不良反應(yīng)是:
1.胃腸道反應(yīng)多見,有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。
2.肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。
3.大劑量(≥4g/日)應(yīng)用時(shí),尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關(guān),停藥后大多可恢復(fù)。
4.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細(xì)胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。
5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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