維A酸乳膏為類白色至微黃色乳膏。主要成份為全反式維A酸,化學名稱:9,13-二甲基-7[-(1,1,5-三甲己-5-環(huán)己烯-6)-7,9,11,13-壬四烯-15酸]。對維生素A衍生物過敏者禁用。那么,維A酸乳膏與什么共用會加劇皮膚刺激呢?
維A酸乳膏可影響黑色素細胞的黑色素生成,維A酸乳膏對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,維A酸乳膏可以降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。維A酸乳膏對正常人黑色素細胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都無影響。維A酸乳膏顯著的藥理活性之一是誘導表皮增生,維A酸乳膏能使顆粒層和棘細胞層增厚,維A酸乳膏受作用的表皮細胞可見到DNA合成和絲分裂指數增加。維A酸乳膏作用是在表皮細胞分化后期通過影響K1、K10角蛋白酶解,維A酸乳膏影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過程及交聯包膜形成促進表皮顆粒層細胞向角質層分化。
維A酸乳膏用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。當皮膚發(fā)生生理性老化、或受藥物、紫外線輻射及創(chuàng)傷傷害時,維A酸乳膏可糾正或預防有害因素對真皮結締組織生化成分及形態(tài)結構引起的異常,維A酸乳膏具有刺激皮膚細胞外基質蛋白合成,維A酸乳膏在真皮上部加速形成新的結締組織帶,并可提高傷口部位的張力強度。維A酸乳膏對正常皮膚膠原合成無影響。維A酸乳膏對白細胞趨化有抑制活性,從而起到抗炎作用。
維A酸乳膏與肥皂、清潔劑、含脫屑藥制劑(如過氧苯甲酸、雷瑣辛、水楊酸、硫磺)、含乙醇制劑(如剃須后搽洗劑)、異維A酸等共用,可加劇皮膚刺激或干燥作用。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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