維A酸乳膏用于尋常痤瘡、扁平苔疣、黏膜白斑、毛發(fā)紅糠疹、毛囊角化病及銀屑病的輔助治療。對維生素A衍生物過敏者禁用。那么,維A酸乳膏的孕婦用藥是怎樣呢?
維A酸乳膏顯著的藥理活性之一是誘導(dǎo)表皮增生,維A酸乳膏能使顆粒層和棘細(xì)胞層增厚,維A酸乳膏受作用的表皮細(xì)胞可見到DNA合成和絲分裂指數(shù)增加。維A酸乳膏作用是在表皮細(xì)胞分化后期通過影響K1、K10角蛋白酶解,維A酸乳膏影響絲聚蛋白原至絲聚蛋白過程及交聯(lián)包膜形成促進(jìn)表皮顆粒層細(xì)胞向角質(zhì)層分化。維A酸乳膏可顯著抑制實(shí)驗(yàn)性粉刺生成,維A酸乳膏通過調(diào)節(jié)毛囊皮脂腺上皮角化異常過程去除角質(zhì)栓,從而起到防止及消除粉刺皮損作用。
維A酸乳膏可影響黑色素細(xì)胞的黑色素生成,維A酸乳膏對酪氨酸羥化酶、多巴氧化酶及二羥基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用,維A酸乳膏可以降低黑色素形成、減輕皮膚色素沉著。維A酸乳膏對正常人黑色素細(xì)胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都無影響。當(dāng)皮膚發(fā)生生理性老化、或受藥物、紫外線輻射及創(chuàng)傷傷害時(shí),維A酸乳膏可糾正或預(yù)防有害因素對真皮結(jié)締組織生化成分及形態(tài)結(jié)構(gòu)引起的異常,維A酸乳膏具有刺激皮膚細(xì)胞外基質(zhì)蛋白合成,維A酸乳膏在真皮上部加速形成新的結(jié)締組織帶,并可提高傷口部位的張力強(qiáng)度。維A酸乳膏對正常皮膚膠原合成無影響。維A酸乳膏對白細(xì)胞趨化有抑制活性,從而起到抗炎作用。
維A酸乳膏的孕婦用藥:妊娠起初3個(gè)月內(nèi)婦女禁用;哺乳期婦女禁用,以免嬰兒經(jīng)口攝入本制劑。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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