黃嘌呤是一組通常用作溫和的興奮劑和支氣管擴張劑，特別用于治療哮喘癥狀。黃嘌呤的衍生物包括咖啡因，茶堿，可可堿（主要在巧克力中發(fā)現(xiàn)），和馬黛因。主要的化合物，黃嘌呤，是嘌呤降解途徑的產(chǎn)物，并會在黃嘌呤氧化酶的作用下轉(zhuǎn)換為尿酸。紅霉素腸溶片可以與黃嘌呤類藥物同時使用嗎？
紅霉素腸溶片(華南牌)的藥物相互作用如下：
1．紅霉素腸溶片(華南牌)可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導致其血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。與芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。
2．對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用，不推薦同時使用。
3．紅霉素腸溶片(華南牌)為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時，兩者不宜同時使用。
4．長期服用華法林的患者應用紅霉素腸溶片(華南牌)時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的危險性，老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時，華法林的劑量宜適當調(diào)整，并嚴密觀察凝血酶原時間。
5．除二羥丙茶堿外，與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少，導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與紅霉素腸溶片(華南牌)血藥峰濃度成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類藥物的劑量應予調(diào)整。
6．與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7．大劑量紅霉素腸溶片(華南牌)與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8．與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解；與咪達唑侖或三唑侖合用時可減少兩者的清除而增強其作用。
紅霉素腸溶片(華南牌)口服，成人一日1～2g，分3～4次服用。軍團菌病患者，一日2～4g，分4次服用。小兒按體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用。
紅霉素腸溶片(華南牌)作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結(jié)膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。
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（實習編輯：孫媛媛）
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