阿奇霉素片為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。對阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。那么,阿奇霉素片的過敏反應(yīng)是怎樣呢?
阿奇霉素片對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。阿奇霉素片對革蘭陰性需氧菌:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。阿奇霉素片的作用機制與紅霉素相同,阿奇霉素片主要與細菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,阿奇霉素片可以抑制依賴于RNA的蛋白合成。
阿奇霉素片用于治療支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素片可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料)。阿奇霉素片可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素片亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
阿奇霉素片的過敏反應(yīng):與紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類一樣,罕有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)報告如血管性水腫和過敏性休克反應(yīng)(罕見致命性)、以及包括StevensJohnson綜合征和中毒性表皮壞死松解癥(罕見致命性)在內(nèi)的皮膚反應(yīng)。有些因阿奇霉素引起的反應(yīng)可反復(fù)發(fā)作,需較長時間的觀察和治療。如果發(fā)生變態(tài)反應(yīng),應(yīng)停用本品并采用適當(dāng)治療。醫(yī)生應(yīng)了解,在停止對癥治療后變態(tài)反應(yīng)癥狀可能再次出現(xiàn)。
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(實習(xí)編緝:陳志東)
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