泛昔洛韋膠囊用于治療帶狀皰疹和原發(fā)性生殖器皰疹。對本品及噴昔洛韋過敏者禁用。那么,泛昔洛韋膠囊的老年患者用藥是怎樣呢?
泛昔洛韋膠囊在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋,泛昔洛韋膠囊對Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1),泛昔洛韋膠囊對Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2)以及水痘帶狀皰疹病毒(VZV)有抑制作用。泛昔洛韋膠囊在細胞培養(yǎng)研究中,泛昔洛韋膠囊對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為HSV-1、HSV-2、VZV。泛昔洛韋膠囊的作用機制如下:泛昔洛韋膠囊在感染上述病毒的細胞中,病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋,后者再由細胞激酶將其轉(zhuǎn)化為三磷酸噴昔洛韋。
泛昔洛韋膠囊的體外試驗研究顯示,泛昔洛韋膠囊中的三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭,抑制HSV-2多聚酶的活性,從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復制。泛昔洛韋膠囊對長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實,雌性大鼠接受600mg/kg/天(相當于人類推薦劑量500mg,或125mg,一天2次的1.5到9倍),乳腺癌的發(fā)生率增加。泛昔洛韋膠囊對雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后,發(fā)現(xiàn)睪丸毒性。泛昔洛韋膠囊對雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。
泛昔洛韋膠囊的老年患者用藥:65歲以上老人服用本品后的不良反應的類型和發(fā)生率與年輕人相似,但服藥前要監(jiān)測腎功能以及及時調(diào)整劑量。
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(實習編緝:邵澤妹)
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