羅紅霉素片的主要成份為羅紅霉素。化學(xué)名:9-{O-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]肟基}紅霉素。那么,羅紅霉素片的過(guò)敏反應(yīng)有哪些呢?
羅紅霉素片為半合成的14元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。羅紅霉素片的抗菌譜與抗菌作用基本上與紅霉素相仿,羅紅霉素片對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較紅霉素略差,羅紅霉素片對(duì)嗜肺軍團(tuán)菌的作用較紅霉素強(qiáng)。羅紅霉素片對(duì)肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或略強(qiáng)。羅紅霉素片可以透過(guò)細(xì)菌細(xì)胞膜,羅紅霉素片在接近供體(“P”位)與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,羅紅霉素片可以阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,羅紅霉素片同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉(zhuǎn)移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受到抑制。
羅紅霉素片口服吸收好,羅紅霉素片的血藥峰濃度(Cmax)高,羅紅霉素片單劑量口服羅紅霉素150mg后約2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)為6.6~7.9mg/L,羅紅霉素片進(jìn)食可使生物利用度下降約一半。羅紅霉素片分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達(dá)到有效治療水平。羅紅霉素片的蛋白結(jié)合率在血濃度2.5mg/L時(shí)為96%。羅紅霉素片以原形及5個(gè)代謝物從體內(nèi)排出,7.4%自尿液排出。羅紅霉素片的血消除半衰期(t1/2β)為8.4~15.5小時(shí)。
羅紅霉素片適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感茵所致的鼻竇炙、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。羅紅霉素片適用于肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎,沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
羅紅霉素片的過(guò)敏反應(yīng):偶爾地(≥0.1%-<1%),使用羅紅霉素治療可以導(dǎo)致不同嚴(yán)重程度的過(guò)敏反應(yīng)。這些過(guò)敏反應(yīng)大多為皮膚和粘膜反應(yīng),諸如發(fā)紅,伴有或不伴有搔癢或紫癜發(fā)紅和腫脹,更罕見(jiàn)臉部、舌和/或喉部的腫脹,以及呼吸困難甚至有發(fā)生致死性休克的可能。在這些病例中,羅紅霉素應(yīng)立即停藥;在某些情況下,應(yīng)立即進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟ɡ珉姄糁委煟?/p>
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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