鹽酸舍曲林片的主要成份為鹽酸舍曲林。其化學(xué)名為(IS-順式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氫-N-甲基-1-萘胺鹽酸鹽。那么,鹽酸舍曲林片用于抑郁癥的劑量是怎樣呢?
鹽酸舍曲林片是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。鹽酸舍曲林片的作用機(jī)制與其對(duì)中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。鹽酸舍曲林片在臨床劑量下,鹽酸舍曲林片可以阻斷人血小板對(duì)5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強(qiáng)效和選擇性的神經(jīng)元5-羥色胺再攝取抑制劑,鹽酸舍曲林片對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。鹽酸舍曲林片對(duì)男性每日口服一次50-200mg,鹽酸舍曲林片表現(xiàn)出與用藥劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特性,鹽酸舍曲林片連續(xù)用藥14天,鹽酸舍曲林片服藥4.5-8.4小時(shí)人體血藥濃度達(dá)峰值(Cmax)。鹽酸舍曲林片對(duì)青少年和老年人的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與18-65歲之間成人無(wú)明顯差別。
鹽酸舍曲林片的體外研究顯示,鹽酸舍曲林片對(duì)腎上腺素能受體(α1,α2,β)、膽堿能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受體沒(méi)有明顯的親和力。鹽酸舍曲林片對(duì)上述受體的拮抗作用被認(rèn)為與其它精神疾病用藥的鎮(zhèn)靜作用、抗膽堿作用和心臟毒性相關(guān)。鹽酸舍曲林片對(duì)動(dòng)物長(zhǎng)期給予可使腦中去甲腎上腺素受體下調(diào),這與臨床上其它抗抑郁癥藥物的作用一致。鹽酸舍曲林片對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用。
鹽酸舍曲林片為白色薄膜衣片,片芯也為白色。鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。鹽酸舍曲林片用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用鹽酸舍曲林片可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
鹽酸舍曲林片用于抑郁癥的劑量,一次50mg,一日1次,治療劑量范圍為一日50~100mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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