聯(lián)磺甲氧芐啶片主要用于對(duì)本品敏感的細(xì)菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性中耳炎等。那么,聯(lián)磺甲氧芐啶片會(huì)出現(xiàn)剝脫性皮炎嗎?
聯(lián)磺甲氧芐啶片為復(fù)方制劑,每片含磺胺甲噁唑200mg、磺胺嘧啶200mg及甲氧芐啶80mg。聯(lián)磺甲氧芐啶片系磺胺甲噁唑(SMZ)、磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑。聯(lián)磺甲氧芐啶片的抗菌譜廣,聯(lián)磺甲氧芐啶片的抗菌作用強(qiáng),聯(lián)磺甲氧芐啶片具有協(xié)同抑菌或殺菌作用,聯(lián)磺甲氧芐啶片對(duì)大多數(shù)革蘭陽性和陰性菌,包括非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌等均具有良好抗菌活性。
近年來細(xì)菌對(duì)聯(lián)磺甲氧芐啶片耐藥性普遍存在,尤其如志賀菌屬等腸桿菌科的細(xì)菌,故目前臨床上很少使用。聯(lián)磺甲氧芐啶片在體外對(duì)霍亂弧菌、沙眼衣原體等、亦具良好抗菌活性。聯(lián)磺甲氧芐啶片的作用機(jī)制為SMZ和SD均能與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶,聯(lián)磺甲氧芐啶片可以使細(xì)菌不能合成二氫葉酸,聯(lián)磺甲氧芐啶片通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶,聯(lián)磺甲氧芐啶片具有阻礙二氫葉酸還原成四氫葉酸。聯(lián)磺甲氧芐啶片三者合用時(shí),聯(lián)磺甲氧芐啶片對(duì)細(xì)菌合成四氫葉酸過程起雙重阻斷作用,聯(lián)磺甲氧芐啶片抗菌作用較單藥增強(qiáng),聯(lián)磺甲氧芐啶片對(duì)其呈現(xiàn)耐藥的菌株也相應(yīng)減少。
聯(lián)磺甲氧芐啶片的過敏反應(yīng)較為常見。可表現(xiàn)為藥疹,嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。偶見過敏性休克。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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