多巴絲肼片維持療法。美多芭的日用量至少應(yīng)分成3次服用,平均維持量是每天3次,每次一片美多芭。那么,多巴絲肼片的性狀是會如何呢?
多巴絲肼片為加有著色劑的淡紅色片。
多巴絲肼片每片含左旋多巴200mg與芐絲肼50mg(相當于鹽酸芐絲肼57mg)。
多巴絲肼片的用法用量是:初始治療。首次推薦量是美多芭每次1/2片,每日三次。以后每周的日服量增加1/2片,直至達到適合該患者的治療量為止。如患者定期就診,則用量可增加得更快,例如日劑量每周增加二次,每次增加美多芭1/2片,這樣就能較快達到有效劑量,有效劑量通常在每天2-4片之間,日分3-4次服用。每天的服用量很少需要超過5片美多芭。
原則上日用量不改變,可用1/4片美多芭部分或必要時全部取代原先的美多芭分配量,但要縮短間隔期:
原先服用的美多芭1/2片,可用兩次服用各1/4片來取代。
原先服用的美多芭1片,可用分4次服用各1/4片來取代。
多巴絲肼片的藥物相互作用是會:
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進入腦內(nèi)脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時,可加強左旋多巴的療效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類等,與本品同用時,可減低左旋多巴的療效;乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥可促進左旋多巴的代謝,同用時左旋多巴的療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系癥狀,因而可加重帕金森病的癥狀,并對抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對抗左旋多巴的療效。
5.溴隱亭可加強左旋多巴的療效。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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