螺內(nèi)酯片可以作為治療高血壓的輔助藥物。主要成份為螺內(nèi)酯，其化學(xué)名稱為：17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。那么，螺內(nèi)酯片的不良反應(yīng)是怎樣呢？

螺內(nèi)酯片依服藥方式不同T1/2有所差異，螺內(nèi)酯片每日服藥1～2次時(shí)平均19小時(shí)(13～24小時(shí))，螺內(nèi)酯片每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9～16小時(shí))。螺內(nèi)酯片無(wú)活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄，螺內(nèi)酯片約有10%以原形從腎臟排泄。螺內(nèi)酯片僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用，螺內(nèi)酯片的利尿作用較弱。螺內(nèi)酯片對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

螺內(nèi)酯片口服吸收較好，的生物利用度大于90%，螺內(nèi)酯片的血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，螺內(nèi)酯片進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone)，螺內(nèi)酯片口服1日左右起效，2～3日達(dá)高峰，螺內(nèi)酯片停藥后作用仍可維持2～3日。螺內(nèi)酯片的結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，螺內(nèi)酯片為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。螺內(nèi)酯片作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，螺內(nèi)酯片可以阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，螺內(nèi)酯片對(duì)Ca2+和的作用不定。螺內(nèi)酯片的不良反應(yīng)是：

1．常見(jiàn)的有：高鉀血癥，最為常見(jiàn)，尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí)；即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%～26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報(bào)道可致消化性潰瘍。

2．少見(jiàn)的有：低鈉血癥，單獨(dú)應(yīng)用時(shí)少見(jiàn)，與其他利尿藥合用時(shí)發(fā)生率增高；抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/nrfkpd/940743.html" name="InnerLinkKeyWord">內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長(zhǎng)期服用本藥在男性可致男性乳房發(fā)育、陽(yáng)萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性機(jī)能下降；中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長(zhǎng)期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。

3．罕見(jiàn)的有：過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難；暫時(shí)性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過(guò)度利尿、有效血容量不足、引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)；輕度高氯性酸中毒；腫瘤，有報(bào)道5例患者長(zhǎng)期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。

通過(guò)以上簡(jiǎn)單介紹，想要了解更多關(guān)于本產(chǎn)品，選擇方舟健客藥店。方舟健客藥店，方便快捷，藥好價(jià)廉。如需購(gòu)買，可聯(lián)系我們的藥店客服或者撥打熱線電話：400-086-5111，方舟健客藥店讓您享受全新購(gòu)買體驗(yàn)。

（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）