乙酰螺旋霉素片為單乙酰螺旋霉素Ⅱ、單乙酰螺旋霉素Ⅲ、雙乙酰螺旋霉素Ⅱ和雙乙酰螺旋霉素Ⅲ四個(gè)組分為主的混合物。對(duì)本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。那么,乙酰螺旋霉素片的哺乳期婦女用藥是怎樣呢?
乙酰螺旋霉素片適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,乙酰螺旋霉素片亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
乙酰螺旋霉素片不能透過(guò)血-腦脊液屏障。乙酰螺旋霉素片的平均血消除半衰期(t1/2)約為4~8小時(shí)。乙酰螺旋霉素片多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用。乙酰螺旋霉素片主要經(jīng)糞便排泄,12小時(shí)經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,乙酰螺旋霉素片中大部分為代謝產(chǎn)物,膽汁中濃度可達(dá)血濃度的15~40倍。
乙酰螺旋霉素片為螺旋霉素的乙?;苌?,乙酰螺旋霉素片屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)。乙酰螺旋霉素片對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽(yáng)性球菌具良好抗菌作用。乙酰螺旋霉素片對(duì)腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。乙酰螺旋霉素片的作用機(jī)制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結(jié)合。
乙酰螺旋霉素片的哺乳期婦女用藥:尚無(wú)資料顯示乙酰螺旋霉素是否經(jīng)乳汁排泄,但由于許多大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物可經(jīng)乳汁排泄,故哺乳期婦女宜慎用本品,如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)暫停哺乳。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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