復(fù)方阿司匹林片為復(fù)方制劑,其組分為:每片含乙酰水楊酸0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。那么,復(fù)方阿司匹林片對(duì)診斷的干擾有哪些呢?
復(fù)方阿司匹林片中的阿司匹林還通過(guò)抑制外周前列腺素等的合成起鎮(zhèn)痛、抗炎和抗風(fēng)濕作用,復(fù)方阿司匹林片中的阿司匹林還有抑制血小板聚集作用。復(fù)方阿司匹林片中的咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮藥,復(fù)方阿司匹林片中的咖啡因可以興奮大腦皮層,復(fù)方阿司匹林片中的咖啡因具有提高對(duì)外界的感應(yīng)性,并有收縮腦血管,復(fù)方阿司匹林片中的咖啡因可以加強(qiáng)前兩藥緩解頭痛的效果。復(fù)方阿司匹林片的急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為1500mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為1100mg/kg。
復(fù)方阿司匹林片為白色片。復(fù)方阿司匹林片用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。復(fù)方阿司匹林片為一復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥。復(fù)方阿司匹林片中阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮(zhèn)痛作用,復(fù)方阿司匹林片中阿司匹林和非那西丁可以抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放,復(fù)方阿司匹林片中阿司匹林和非那西丁可以恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱鎮(zhèn)痛作用。
復(fù)方阿司匹林片對(duì)診斷的干擾:阿司匹林長(zhǎng)期一日用量超過(guò)2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性,葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性;可干擾尿酮體試驗(yàn);當(dāng)血藥濃度超過(guò)130μg/ml時(shí),用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;用熒光法測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受阿司匹林干擾;尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定,由于所用方法不同,結(jié)果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間處延長(zhǎng);肝功能試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度>250μg/ml,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時(shí)可恢復(fù)正常;大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低;由于阿司匹林作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí),用放射免疫法測(cè)定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結(jié)果;由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競(jìng)爭(zhēng)性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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