吲哚美辛緩釋片用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)發(fā)作期等。那么，吲哚美辛緩釋片的禁忌有哪些呢？

吲哚美辛緩釋片口服5-6小時后，吲哚美辛緩釋片的血藥濃度達(dá)峰值，峰濃度為16-18ng/ml。吲哚美辛緩釋片血漿蛋白結(jié)合率90％，吲哚美辛緩釋片少量吲哚美辛可透過血腦屏障。吲哚美辛緩釋片可以透過胎盤。吲哚美辛緩釋片肝內(nèi)在微粒體酶作用下轉(zhuǎn)化為O-去甲基化物和N-去氯苯甲?；?。吲哚美辛緩釋片的代謝物大部分以葡萄糖醛酸結(jié)合物的形式隨尿排出，部分隨糞便排出。吲哚美辛緩釋片為緩釋片，吲哚美辛緩釋片血藥濃度比較平穩(wěn)，吲哚美辛緩釋片單次劑量藥效可維持24小時。

吲哚美辛緩釋片具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，吲哚美辛緩釋片作用機(jī)理為通過對環(huán)氧化酶的抑制而減少前列腺素的合成。吲哚美辛緩釋片可以制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動的形成，吲哚美辛緩釋片能抑制炎性反應(yīng)，包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。吲哚美辛緩釋片的退熱作用，由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞，吲哚美辛緩釋片會引起外周血管擴(kuò)張及出汗，使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。吲哚美辛緩釋片的禁忌是：

1.已知對本品過敏的患者。

2.服用吲哚美辛、阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應(yīng)的患者。

3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。

4.有應(yīng)用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者，有胃腸道損傷的患者。

5.有活動性消化道潰瘍／出血，或者既往曾復(fù)發(fā)潰瘍／出血的患者。

6.重度心力衰竭患者。

7.腎叻能不全者、孕婦、哺乳婦女和l4歲以下小兒。

8.血友病、其他出血性疾病、血管性水腫、支氣管痙攣的患者。

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（實習(xí)編緝：邵澤妹）