鹽酸左旋咪唑顆粒對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。主要成份為鹽酸左旋咪唑。化學名：(S)-(-)-6-苯基-2，3，5，6-四氫咪唑并[2，1-b]噻唑鹽酸鹽。那么，類風濕性關節(jié)炎患者服用鹽酸左旋咪唑顆粒會怎樣呢？

鹽酸左旋咪唑顆粒口服后迅速吸收，鹽酸左旋咪唑顆粒服用150mg后2小時內，鹽酸左旋咪唑顆粒的血藥濃度達峰值(500mg/L)，t1/2β為4小時。鹽酸左旋咪唑顆粒在肝內代謝，鹽酸左旋咪唑顆粒及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出，乳汁中亦可測得。

鹽酸左旋咪唑顆粒為四咪唑的左旋體，鹽酸左旋咪唑顆?？梢赃x擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，鹽酸左旋咪唑顆粒能使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，鹽酸左旋咪唑顆粒可以減少能量產(chǎn)生。鹽酸左旋咪唑顆粒當蟲體與之接觸時，鹽酸左旋咪唑顆粒能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹。

鹽酸左旋咪唑顆粒的藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的排出。鹽酸左旋咪唑顆?；钚约s為四咪唑(消旋體)的1~2倍，但毒副作用則較低。鹽酸左旋咪唑顆粒對蟲體的微管結構可能有抑制作用。鹽酸左旋咪唑顆粒還有免疫調節(jié)和免疫興奮功能。

類風濕性關節(jié)炎患者服用鹽酸左旋咪唑顆粒后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥。

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（實習編緝：陳志東）