鹽酸噻氯匹定膠囊用于預防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其他動脈的循環(huán)障礙性疾患。那么,鹽酸噻氯匹定膠囊會出現(xiàn)瘀斑癥狀嗎?
鹽酸噻氯匹定膠囊藥效作用不與血藥濃度相關,鹽酸噻氯匹定膠囊作用時間與血小板存活半衰期(7日)相關,故停藥之后,鹽酸噻氯匹定膠囊抑制血小板聚集作用尚持續(xù)數(shù)日。鹽酸噻氯匹定膠囊在血漿中迅速清除,鹽酸噻氯匹定膠囊僅一小部分以原形藥隨尿液排出。鹽酸噻氯匹定膠囊的活性成分的60%轉化為代謝物隨糞便排泄。鹽酸噻氯匹定膠囊的代謝物可能具有活性作用。
鹽酸噻氯匹定膠囊為血小板聚集抑制劑。鹽酸噻氯匹定膠囊的血小板的活化受多種因素的影響,其中二磷酸腺苷(ADP)起關鍵作用。鹽酸噻氯匹定膠囊當二磷酸腺苷與其特異性受體結合后,鹽酸噻氯匹定膠囊可活化血小板膜表面的纖維蛋白原受體(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa復合物),鹽酸噻氯匹定膠囊并使其結合纖維蛋白原進而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。鹽酸噻氯匹定膠囊的血小板活化后又可釋放二磷酸腺苷,導致血小板進一步聚集(Ⅱ期聚集)。
服用鹽酸噻氯匹定膠囊罕見的反應有:惡心、腹瀉、皮疹、瘀斑、齒齦出血、白細胞減少、粒細胞缺乏、膽汁阻塞性黃疸、肝功能損害癥狀。以上不良反應均在停藥后消失。
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(實習編緝:邵澤妹)
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