托吡酯片的主要成份是托吡酯。其化學名稱為2,3:4,5-雙-0-(1-甲基亞乙基)-β-D吡喃果糖氨基磺酸酯。分子式:C12H21NO8S,分子量:339.36。那么,托吡酯片的注意事項是有哪些呢?
托吡酯片從低劑量開始治療,逐漸加至有效劑量。劑量調整應從每晚口服50mg開始,服用1周。隨后,每周增加劑量50mg-100mg,分兩次服用。劑量應根據臨床療效進行調整。有些患者可能每日服用一次即可達到療效。
托吡酯片的注意事項是有:包括妥泰在內的抗癲癇藥物應逐漸停藥以使發(fā)作頻率增高的可能性減至最低。在臨床試驗中,每周減量100mg/日。某些病人在無并發(fā)癥的情況下停藥過程可加速。原形托吡酯及其代謝產物主要經腎臟清除。腎臟清除的能力與腎臟的功能有關,而與年齡無關。伴有中度或重度腎功能損害的患者達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間可能需10-15天,而腎功能正常的患者只需4-8天。由于已知有腎臟損害的患者,在每個劑量下達到穩(wěn)態(tài)血漿濃度的時間有所延長,與所有患者一樣,其劑量調整應依據臨床療效進行(如對發(fā)作的控制,副作用的發(fā)生)。某些患者,尤其是伴有潛在腎病因素的患者可能有增加腎結石形成的危險,建議大量飲水以降低腎結石形成的危險。腎結石的危險因素包括先前已有腎結石形成以及具有腎結石和高鈣尿的家族史。在托吡酯治療期間,無一危險因素被證明可確實導致腎結石形成。此外,患者所服用的其它與腎結石有關的藥物可能也會增加危險因素。與所有抗癲癇藥物一樣,妥泰作用于中樞神經系統,可產生嗜睡、頭暈或其它相關癥狀。這些不良反應不論是輕度或是中度,對駕駛汽車或操縱機器的患者都有潛在危險,患者在獲得用藥經驗之前的危險更大。
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(實習編緝:葉鎧)
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