替比夫定片是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒HBV藥物,有效成分為替比夫定。那么,替比夫定片的藥效好不好?
乙型肝炎感染呈世界性流行,不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大,據(jù)世界性衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過HBV,其中3.5億人為慢性感染者,每年約有100萬人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝癌(HCC)。
目前已應(yīng)用于臨床的抗HBV核苷(酸)類藥物有5種,我國已上市4種,其中包括替比夫定。那么,替比夫定片的藥效好不好?
研究表明:替比夫定抗病毒效果顯著優(yōu)于拉米夫定。替比夫定組與拉米夫定組比較,HBVDNA下降幅度分別為5.43loglO拷貝/ml和3.971og10拷貝/ml。HBVDNA降至PCR檢測線以下分別為65.2%、38.5%,AIJT復(fù)常率分別為78.3%、62.7%,治療應(yīng)答率分別為71.4%、44.6%;HBeAg陽性患者中HBeAg血清轉(zhuǎn)換率分別為29.7%、20.2%。
對目前發(fā)表的幾項(xiàng)不同研究結(jié)果的分析顯示,替比夫定組患者在降低HBVDNA方面優(yōu)于拉米夫定、阿德福韋酯。雖然沒有頭對頭的研究用來比較替比夫定與聚乙二醇化干擾素(PegIFN)或恩替卡韋(ETV)的抗HBV療效,但從理論上分析,替比夫定的抗HBV療效似乎應(yīng)該優(yōu)于PeglFN,且與ETV相當(dāng)。
替比夫定片是一作用強(qiáng)大、起效迅速,且獨(dú)有完整預(yù)測性數(shù)據(jù)的特異性抗乙肝病毒藥,其安全性突出,耐藥率低,且服用方便,不受進(jìn)食影響,患者順應(yīng)性好,療效顯著。有需要的患者可以選用。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃承志)
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