替比夫定片是最新抗乙肝新藥，替比夫定片所含有效成份替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L—對映體，是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒HBV藥物。那么，替比夫定片的不良反應有哪些呢?

國外臨床研究中常見不良反應為虛弱,頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。替比夫定片可能造成患者CK值升高，在替比夫定注冊研究中，中度CK升高的患者比例顯著升高，為12.9%，部分患者有橫紋肌溶解傾向，偶見重癥肌無力。

1.病人停止乙肝治療會發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用替比夫定。因此，停止乙肝治療的病人應密功監(jiān)測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。

2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，使用替比夫定慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密功監(jiān)測腎功能并適應調整劑量。

3.單用核苷類似物或合用其它抗逆轉錄病毒藥物會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

4.國為對發(fā)育中的人類胚胎的危險性尚不明確，所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

5.患者出現(xiàn)任何無法解釋的肌肉無力及疼痛等癥狀時應及時告知醫(yī)生。懷疑肌病時應權衡利弊,暫停或停用替比夫定片;診斷為肌病時則應停用替比夫定片。

6.從目前的臨床試驗數(shù)據(jù)看來，替比夫定長期治療是安全的。但是，在替比夫定治療過程中有許多患者會發(fā)生CK升高。

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（實習編輯：黃承志）