乳糖酸阿奇霉素為白色或類白色的結(jié)晶或粉末或疏松塊狀物；無(wú)臭、味苦。有引濕性。對(duì)阿奇霉素、紅霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。那么，乳糖酸阿奇霉素用于社區(qū)獲得性肺炎的用量是怎樣呢？

乳糖酸阿奇霉素適用于敏感致病菌株所引起的下列感染：由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團(tuán)菌、卡他摩拉菌、肺炎支原體、金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌引起的需要首先采取靜脈滴注治療的社區(qū)獲得性肺炎。由沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、人型支原體引起的需要首先采取靜脈滴注治療的盆腔炎。

乳糖酸阿奇霉素為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。乳糖酸阿奇霉素的體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)臨床上多種常見(jiàn)致病菌有抗菌作用，乳糖酸阿奇霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組β溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、(溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌）和其他鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌具有抗菌作用。乳糖酸阿奇霉素對(duì)于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性細(xì)菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。

乳糖酸阿奇霉素的作用機(jī)制與紅霉素相同，乳糖酸阿奇霉素主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合，乳糖酸阿奇霉素可以抑制依賴于RNA的蛋白合成。乳糖酸阿奇霉素對(duì)變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、假單胞桿菌是耐藥的。

乳糖酸阿奇霉素用于社區(qū)獲得性肺炎的用量：成人一次0.5g，一日1次，至少連續(xù)用藥2日，繼之換用阿奇霉素口服制劑一日0.5g，7～10日為一個(gè)療程。轉(zhuǎn)為口服治療時(shí)間應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)臨床治療反應(yīng)確定。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）