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氯噻酮片的老年患者用藥是怎樣呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2015/4/19 22:42:15
    導讀:氯噻酮片除利尿排鈉作用外,氯噻酮片可能還有腎外作用機制參與降壓,氯噻酮片可能是增加胃腸道對Na+的排泄。氯噻酮片對腎血流動力學和腎小球濾過功能的影響。

氯噻酮片的主要成份為主要成分為氯噻酮??蓡为毣蚺c其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。那么,氯噻酮片的老年患者用藥是怎樣呢?

氯噻酮片的降壓作用。氯噻酮片除利尿排鈉作用外,氯噻酮片可能還有腎外作用機制參與降壓,氯噻酮片可能是增加胃腸道對Na+的排泄。氯噻酮片對腎血流動力學和腎小球濾過功能的影響,由于腎小管對水,Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經遠曲小管的Na+-K+交換,K+分泌增多。氯噻酮片可以刺激致密斑通過管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,氯噻酮片會引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動脈收縮,腎小球濾過率也下降。氯噻酮片對腎血流量和腎小球濾過率下降,以及對亨氏袢無作用,是氯噻酮片利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。

氯噻酮片口服吸收不完全,氯噻酮片主要與細胞內碳酸酐酶結合,氯噻酮片與血漿蛋白結合很少,嚴重貧血時與血漿蛋白(主要是白蛋白)的結合增多。氯噻酮片口服2小時起作用,氯噻酮片的達峰時間為2小時,氯噻酮片的作用持續(xù)時間為24~72小時。t1/2為35~50小時,氯噻酮片半衰期和作用持續(xù)時間顯著長于其他噻嗪類藥物的原因,是由于本藥主要與紅細胞碳酸酐酶結合,故排泄和代謝均較慢。氯噻酮片主要以原形從尿中排泄,氯噻酮片部分在體內被代謝,由腎外途徑排泄,膽道不是主要的排泄途徑。

氯噻酮片的老年患者用藥:老年人用藥較易發(fā)生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。

方舟健客溫馨提醒:藥物并不是適合每個患者,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過敏等情況,所以在沒有了解患者病情的情況下,我們是不會盲目指導患者用藥的。如若方便,建議您撥打400-086-5111與我們聯(lián)系,向我們反映您的具體情況,以便我們給您提供合理的建議。感謝您的咨詢,祝您生活愉快!

(實習編緝:陳志方)

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