氯貝丁酯膠囊的主要成份為氯貝丁酯。氯貝丁酯膠囊的降甘油三酯作用較降膽固醇作用明顯。禁用于對(duì)氯貝丁酯過(guò)敏者。那么,氯貝丁酯膠囊對(duì)診斷的干擾有什么呢?
氯貝丁酯膠囊從胃腸道吸收完全但緩慢。氯貝丁酯膠囊的血漿蛋白結(jié)合率高,氯貝丁酯膠囊可達(dá)95%~97%。氯貝丁酯膠囊口服單次劑量后2~6小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。氯貝丁酯膠囊降血脂作用在服藥2~5日內(nèi)出現(xiàn),停藥3周后作用消失。氯貝丁酯膠囊的半衰期在正常人為6~25小時(shí)。氯貝丁酯膠囊口服后在腸道內(nèi)迅速去酯化,并在肝臟內(nèi)經(jīng)首過(guò)代謝產(chǎn)生有活性的氯貝丁酸,氯貝丁酯膠囊口服劑量的95%~99%以游離型或結(jié)合型代謝物的形式經(jīng)腎臟排泄,氯貝丁酯膠囊10%~20%為氯貝丁酸,60%為葡糖醛酸結(jié)合物。
氯貝丁酯膠囊的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,長(zhǎng)期大量使用氯貝丁酯膠囊可導(dǎo)致良性或惡性腫瘤的發(fā)生。氯貝丁酯膠囊如將人用最大劑量的1~2倍,氯貝丁酯膠囊長(zhǎng)期用于小鼠和大鼠(按體表面積mg/m[sup]2[/sup]計(jì)數(shù)),氯貝丁酯膠囊與對(duì)照組比較,氯貝丁酯膠囊可導(dǎo)致肝臟良惡性腫瘤的發(fā)生率增加。氯貝丁酯膠囊對(duì)診斷的干擾是:
(1)血肌酸磷酸激酶可能升高,尤其在腎功能衰竭或低白蛋白血癥時(shí);
(2)血漿b 脂蛋白可能升高,此時(shí)血極低密度脂蛋白極低,但血低密度脂蛋白反而增高;
(3)血漿纖維蛋白原可能降低;
(4)血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可能增高。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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