伊曲康唑(商品名為斯皮仁諾楊森制藥公司制造生產(chǎn)),于1984年發(fā)明的,是一種三唑類抗真菌劑,適用于真菌感染的病人。這種藥物一般口服或靜脈注射。伊曲康唑的作用機(jī)制與其他氮唑類抗真菌藥物一樣:它抑制細(xì)胞膜色素P450氧化酶介導(dǎo)的麥角甾醇的合成。因?yàn)樗軌蛞种萍?xì)胞色素P4503A4,與其他藥物同時(shí)服藥時(shí)會(huì)產(chǎn)生相互作用,必須調(diào)整劑量。氟康唑片可以代替伊曲康唑用于芽生菌病的治療嗎?
氟康唑片(依利康)口服吸收良好,且不受食物、抗酸藥、H2受體阻滯藥的影響。空腹口服氟康唑片(依利康)約可吸收給藥量的90%。單次口服氟康唑片(依利康)100mg,平均血藥峰濃度(Cmax)為4.5~8mg/L。表觀分布容積(Vd)接近于體內(nèi)水分總量。氟康唑片(依利康)血漿蛋白結(jié)合率低(11%~12%),在體內(nèi)廣泛分布于皮膚、水皰液、腹腔液、痰液等組織體液中,尿液及皮膚中藥物濃度約為血藥濃度的10倍;水皰皮膚中約為2倍;唾液、痰、水皰液、指甲中與血藥濃度接近;腦膜炎癥時(shí),腦脊液中氟康唑片(依利康)的濃度可達(dá)血藥濃度的54%~85%。氟康唑片(依利康)少量在肝臟代謝。主要自腎排泄,以原形自尿中排出給藥量的80%以上。血消除半衰期(t1/2β)為27~37小時(shí),腎功能減退時(shí)明顯延長(zhǎng)。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。
氟康唑片(依利康)的主要成分為氟康唑。分子式:C13H12F2N6O,分子量:306.28,為白色或類白色片。氟康唑片(依利康)的適應(yīng)癥如下:
1.念珠菌病。
2.隱球菌病。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預(yù)防治療。
5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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