利尿劑,是有液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療策略的重要組分.單用呋塞米或單用卡托普利治療對(duì)比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),液體潴留常出現(xiàn)在用卡托普利治療的心衰患者,而非用利尿劑者.多中心試驗(yàn)所納入的患者均是癥狀和液體潴留得到了完全控制,用單一利尿劑治療不能長(zhǎng)時(shí)間保持臨床穩(wěn)定的心衰患者,且利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)臨床失代償?shù)臋C(jī)會(huì)減少。因此,利尿劑是心衰治療不可缺少的藥物。可以聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊與利尿劑嗎?
布洛芬緩釋膠囊(芬必得)口服,成人一次1粒,一日2次(早晚各一次),兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。布洛芬與氨基糖苷類、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物如阿司匹林、環(huán)孢霉素、利尿劑、鋰、喹諾酮類藥物、齊多夫定、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合使用已有相互作用的報(bào)道,應(yīng)慎用或在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為中國(guó)藥典2010年版二部的布洛芬緩釋膠囊(芬必得)用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
布洛芬緩釋膠囊(芬必得)能抑制前列腺素的合成,具有鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎的作用。且為緩釋劑型,可使藥物在體內(nèi)逐漸釋放。每服用一次,可持續(xù)12小時(shí)止痛。
中美天津史克制藥有限公司生產(chǎn)的布洛芬緩釋膠囊(芬必得)每粒含主要成份布洛芬0.3克。輔料為:糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮。內(nèi)容物為白色球形小丸。布洛芬緩釋膠囊(芬必得)口服易吸收,與食物同服時(shí)吸收減慢,但吸收量不減少。與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結(jié)合率為99%。服藥后1.2~2.1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,用量200mg,血藥濃度為22~27g/ml,用量400mg時(shí)為23~45g/ml,用量600mg時(shí)為43~57g/ml。一次給藥后t1/2一般為1.8~2小時(shí)。服藥5小時(shí)后關(guān)節(jié)液濃度與血藥濃度相等,以后的12小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)液濃度高于血漿濃度。布洛芬緩釋膠囊(芬必得)在肝內(nèi)代謝,60%~90%尿排出,100%于24小時(shí)內(nèi)排出,其中約1%為原形物,一部分隨糞便排出。
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(實(shí)習(xí)編輯:孫媛媛)
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