用藥合理與否,關(guān)系到治療的成敗。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)的主要成分為鹽酸左氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4·HCl·H2O,分子量:415.85。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍,它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細菌拓撲異構(gòu)酶Ⅱ)的活性,阻礙細菌DNA復(fù)制。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點。對大多數(shù)腸桿菌科細菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸櫞酸桿菌、不動桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性。對部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)為氧氟沙星的左旋體,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。其作用機制是通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻止細菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細菌死亡。肝功能減退時可以服用鹽酸左氧氟沙星片嗎?
鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)口服,成人每日200mg~300mg,(2~3片),分2~3次口服,每次1片。病情較重者,每日最大劑量可曾至600mg(6片)。分3次口服。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。
鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)適用于敏感細菌引起的下列輕、中度感染;1. 呼吸系統(tǒng)感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周圍膿腫);2.泌尿系統(tǒng)感染:腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等; 生殖系統(tǒng)感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎。
鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)口服后吸收完全,單劑量口服0.2g后,血藥峰濃度(Cmax)約為1.6mg/L,達峰時間(Tmax)約為1小時。血消除半衰期(t1/2β)約為6小時。蛋白結(jié)合率約為30%~40%。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)吸收后廣泛分布至各組織、體液,在扁桃體、前列腺組織、痰液、淚液、婦女生殖道組織、皮膚和唾液等組織和體液中的濃度與血藥濃度之比約在1.1~2.1之間。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)主要以原形自腎排泄,在體內(nèi)代謝甚少??诜?8小時內(nèi)尿中排出量約為給藥量的80%~90%。鹽酸左氧氟沙星片(維力泰)以原形自糞便中排出少量,給藥后72小時內(nèi)累積排出量少于給藥量的4%。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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