阿司匹林雙嘧達莫緩釋片為黃色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯黃色。其組份為:每片含雙嘧達莫200mg和阿司匹林25mg。那么,阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的不良反應有哪些呢?
阿司匹林雙嘧達莫緩釋片單次口服(阿司匹林50mg和雙嘧達莫400mg)后,雙嘧達莫的血藥濃度達峰時間為2.93±0.34小時。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片每日一次,多劑量口服阿司匹林雙嘧達莫緩釋片(阿司匹林50mg和雙嘧達莫400mg)后,第6、7天血藥濃度達穩(wěn)態(tài),阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度為2.037±0.315μg/ml。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片具有高度親水性(logP=3.71,pH=7),但是,阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的動物研究結果顯示雙嘧達莫基本上不透過血-腦屏障。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的穩(wěn)態(tài)的分布容積約92L,阿司匹林雙嘧達莫緩釋片約99%的雙嘧達莫與血漿蛋白結合,主要為αl-酸醣蛋白及白蛋白。
阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的腺苷作用于血小板的A2受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使血小板內環(huán)磷酸腺苷(cAMP)水平升高。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片通過這一機制,血小板活性因子、膠原和二磷酸腺苷等刺激引起的血小板聚焦受到抑制。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片抑制多種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。阿司匹林雙嘧達莫緩釋片在治療濃度時,阿司匹林雙嘧達莫緩釋片抑制環(huán)磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性,但對cAMP-PDE的抑制作用較弱,因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。
阿司匹林雙嘧達莫緩釋片的不良反應:1、全身:低體溫、胸痛。2、心血管:心絞痛。3、中樞神經(jīng)系統(tǒng):腦水腫。4、體液和電解質:高鉀血癥、代謝酸中毒、呼吸性堿中毒、低血鉀癥。5、胃腸道:胰腺炎、Reye,s綜合癥、嘔血。6、聽覺和前庭障礙:耳聾。7、過敏:急性過敏、喉水腫。8、肝膽系統(tǒng)異常:肝炎、肝功能衰弱。9、肌肉骨骼:橫紋肌炎。10、代謝與營養(yǎng)異常:低血糖、脫水。11、血小板、出血、凝血障礙:凝血酶原時間延長、彌漫性血管內凝血、凝血障礙、血小板減少。12、生殖系統(tǒng):孕期及產程延長、死胎、新生兒低體重、產前產后出血。13、呼吸系統(tǒng):呼吸過緩、呼吸困難。14、皮膚及附件異常:皮疹、脫發(fā)、血管性水腫、Stevens-Johnson綜合癥。15、泌尿生殖系統(tǒng):間質腎炎、乳頭壞死、蛋白尿。16、血管:變應性脈管炎。
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(實習編緝:邵澤妹)
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