阿昔洛韋咀嚼片為白色或類白色片,味甜。主要成分為阿昔洛韋。用于急性帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘等病毒感染性疾病的治療。那么,阿昔洛韋咀嚼片與丙磺舒合用是怎樣呢?
阿昔洛韋咀嚼片口服吸收差,阿昔洛韋咀嚼片約15%~30%由胃腸道吸收。阿昔洛韋咀嚼片進(jìn)食對血藥濃度影響不明顯。阿昔洛韋咀嚼片能廣泛分布至各組織與體液中,包括腦、腎、肺、肝、小腸、肌肉、脾、乳汁、子宮、陰道粘膜與分泌物、腦脊液及皰疹液。在腎、肝和小腸中濃度高,腦脊液中濃度約為血中濃度的一半。阿昔洛韋咀嚼片的藥物可通過胎盤。每4小時(shí)口服200mg和400mg,5天后的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.6mg/L和1.2mg/L。
阿昔洛韋咀嚼片的蛋白結(jié)合率低(9%~33%)。阿昔洛韋咀嚼片在肝內(nèi)代謝,阿昔洛韋咀嚼片主要代謝物占給藥量的9%~14%,經(jīng)尿排泄。阿昔洛韋咀嚼片的血消除半衰期(tl/2β)約為2.5小時(shí)。肌酐清除率50~80ml/分鐘和15~50ml/分鐘時(shí),阿昔洛韋咀嚼片的血消除半衰期(tl/2β)分別為3.0小時(shí)和3.5小時(shí)。阿昔洛韋咀嚼片對無尿者的血消除半衰期(tl/2β)長達(dá)19.5小時(shí),血液透析時(shí)降為5.7小時(shí)。阿昔洛韋咀嚼片主要經(jīng)腎由腎小球?yàn)V過和腎小管分泌而排泄,約14%的藥物以原形由尿排泄,經(jīng)糞便排泄率低于2%,呼出氣中含微量藥物。阿昔洛韋咀嚼片的血液透析6小時(shí)約清除血中60%的藥物。腹膜透析清除量很少。
阿昔洛韋咀嚼片與丙磺舒競爭性抑制有機(jī)酸分泌,合并用丙磺舒可使邦納的排泄減慢,半衰期延長,體內(nèi)藥物量蓄積。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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