阿昔洛韋咀嚼片的主要成分為阿昔洛韋。用于急性帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘等病毒感染性疾病的治療。對本品過敏者禁用。那么,嚴重免疫功能缺陷者使用阿昔洛韋咀嚼片是怎樣呢?
阿昔洛韋咀嚼片為抗病毒藥。阿昔洛韋咀嚼片的體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。阿昔洛韋咀嚼片進入皰疹病毒感染的細胞后,阿昔洛韋咀嚼片與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,阿昔洛韋咀嚼片的藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,阿昔洛韋咀嚼片可以干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復制;阿昔洛韋咀嚼片在DNA多聚酶作用下,阿昔洛韋咀嚼片與增長的DNA鏈結合,引起DNA鏈的延伸中斷。
阿昔洛韋咀嚼片對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動物宿主細胞毒性低。阿昔洛韋咀嚼片的體外細胞轉化測定有致癌報道,但動物實驗未見致癌依據。阿昔洛韋咀嚼片對某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變,但無染色體改變的依據。阿昔洛韋咀嚼片的致癌與致突變作用尚不明確。阿昔洛韋咀嚼片大劑量注射可致動物睪丸萎縮和精子數減少,阿昔洛韋咀嚼片的藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。
嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用阿昔洛韋咀嚼片治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。
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(實習編緝:葉鎧)
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