阿米卡星洗劑為無(wú)色或微黃色的澄清液體。主要成分為阿米卡星。用于敏感菌引起的嚴(yán)重外傷感染。那么,阿米卡星洗劑的特點(diǎn)有什么呢?
阿米卡星洗劑是氨基糖苷類(lèi)抗生素第三代產(chǎn)品,具有廣譜、耐酶、溶液中性質(zhì)穩(wěn)定、殺菌力強(qiáng)、耐藥性低等特點(diǎn)。
1.廣譜:阿米卡星洗劑對(duì)革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽(yáng)性菌及若干分枝桿菌具有較強(qiáng)的抗菌活性,對(duì)慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素耐藥的菌株(細(xì)菌)仍敏感(有效)。
2.耐酶:阿米卡星洗劑最突出的特點(diǎn)是對(duì)絕大多數(shù)鈍化酶穩(wěn)定。它對(duì)多數(shù)腸道革蘭氏陰性桿菌和綠膿桿菌所產(chǎn)生的乙酰轉(zhuǎn)移酶、磷酸轉(zhuǎn)移酶和核苷轉(zhuǎn)移酶等穩(wěn)定,目前已被分離出的12種鈍化酶中,阿米卡星除對(duì)AAC一種鈍化酶約有40%不穩(wěn)定外,對(duì)其他的11種鈍化酶均穩(wěn)定。
而慶大霉素可為5種鈍化酶(包括10種異構(gòu)酶)、妥布霉素可為5中鈍化酶(包括10種異構(gòu)酶)作用失去活性,阿米卡星溶液對(duì)其穩(wěn)定,并對(duì)其耐藥菌所致感染有效。
3.性質(zhì)穩(wěn)定:常溫存放不降效,溶液PH近中性,對(duì)創(chuàng)面無(wú)刺激。
4.阿米卡星洗劑包裝精細(xì),每毫升溶液含阿米卡星2.5mg,每噴一次釋放0.1ml(含阿米卡星0.25mg)。濃度能達(dá)到氨基糖苷類(lèi)藥效學(xué)有效標(biāo)準(zhǔn),1h內(nèi)達(dá)到8-10MIC的要求,因此局部應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性。
5.阿米卡星洗劑應(yīng)用方便,可直接噴灑于清潔處理后的創(chuàng)面,克服了傳統(tǒng)外用消毒藥劑需要介質(zhì)(如棉纖)涂擦帶來(lái)的污染,用藥安全。
6.阿米卡星洗劑常用量不易發(fā)生腎毒性與耳毒性,研究證明,阿米卡星0.5mg靜滴30min完,其血藥峰濃度為40-50mg/1,30min后降至20-25mg/1,3h后降3-4mg/1,這樣短暫藥物濃度升高超過(guò)中毒濃度(25mg/1)并不伴隨毒副作用升高,測(cè)定Cr與Bun均正常,阿米卡星洗劑每100ml內(nèi)含藥物250mg,若大面積創(chuàng)面每用一次達(dá)200ml,也才相當(dāng)與靜滴0.5mg阿米卡星,若一日給藥一次,是不會(huì)引起腎毒性與耳毒性的發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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