苯磺酸氨氯地平滴丸的主要成份為苯磺酸氨氯地平,適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。那么,肝功能受損患者使用苯磺酸氨氯地平滴丸是怎樣呢?
苯磺酸氨氯地平滴丸是一個(gè)外周動(dòng)脈血管擴(kuò)張劑,苯磺酸氨氯地平滴丸直接作用于血管平滑肌,從而降低外周血管阻力和血壓。苯磺酸氨氯地平滴丸通過降低外周血管阻力(心臟后負(fù)荷)使心率-收縮壓乘積降低,實(shí)現(xiàn)不同運(yùn)動(dòng)量級別的心肌需氧量的下降。苯磺酸氨氯地平滴丸選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,苯磺酸氨氯地平滴丸對平滑肌的作用大于心肌。
苯磺酸氨氯地平滴丸可選擇性抑制鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),苯磺酸氨氯地平滴丸對血管平滑肌細(xì)胞的作用要比心肌細(xì)胞的作用強(qiáng)。苯磺酸氨氯地平滴丸的體外實(shí)驗(yàn)可觀察到該藥存在負(fù)性肌力作用,但臨床治療劑量在活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到這一作用。苯磺酸氨氯地平滴丸不影響血清鈣的濃度。苯磺酸氨氯地平滴丸在生理酸堿度范圍內(nèi),苯磺酸氨氯地平滴丸是一種離子化的復(fù)合物(pKa=8.6),苯磺酸氨氯地平滴丸通過與鈣通道受體在結(jié)合位點(diǎn)緩慢地結(jié)合/分解實(shí)現(xiàn)其逐步起效的作用。
肝功能受損患者使用苯磺酸氨氯地平滴丸:因本品通過肝臟大量代謝,并且肝功能不全患者的血漿清除半衰期(t1/2)為56小時(shí),因此本品用于重度肝功能不全患者時(shí)應(yīng)緩慢增量。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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