地高辛酏劑的主要成份為地高辛酏。用于急性和慢性心功能不全。對于高血壓、瓣膜病。那么,地高辛酏劑與兩性霉素B合用是怎樣呢?
地高辛酏劑為由毛花洋地黃提純制得的中效強心甙,地高辛酏劑特點是排泄較快而蓄積性較小,臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒甙安全。地高辛酏劑口服主要經(jīng)小腸上部吸收,吸收不完全,也不規(guī)則,口服吸收率約75%,地高辛酏劑的生物利用度片劑為60%~80%,醑劑為70%~85%,地高辛酏劑口服起效時間0.5~2小時,血漿濃度達峰時間2~3小時,獲最大效應時間為2~6小時。地高辛酏劑的作用維持4~7天;靜脈注射起效時間5~30分鐘,達峰時間1~4小時,持續(xù)時間6小時。注射給藥易致不良反應,故僅適用于嚴重心衰需要立即治療的病人。
地高辛酏劑通過對心肌電活動的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛酏劑可以降低竇房結(jié)自律性;提高浦肯野纖維自律性;地高辛酏劑可以減慢房室結(jié)傳導速度,延長其有效不應期,導致房室結(jié)隱匿性傳導增加,地高辛酏劑可減慢心房纖顫或心房撲動的心室率;地高辛酏劑縮短心房有效不應期,當用于房性心動過速和房撲時,地高辛酏劑可能導致心房率的加速和心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫;縮短浦肯野纖維有效不應期。
地高辛酏劑與兩性霉素B、皮質(zhì)激素或失鉀利尿劑如布美他尼(bumetanide)、依他尼酸(ethacrynicacid)等合用時,可因低血鉀而致洋地黃中毒。
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(實習編緝:張桂平)
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