地高辛酏劑的主要成份為地高辛酏。用于急性和慢性心功能不全。對(duì)于高血壓、瓣膜病。那么,地高辛酏劑的副作用有什么呢?
地高辛酏劑通過(guò)對(duì)心肌電活動(dòng)的直接作用和對(duì)迷走神經(jīng)的間接作用,地高辛酏劑可以降低竇房結(jié)自律性;提高浦肯野纖維自律性;地高辛酏劑可以減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)其有效不應(yīng)期,導(dǎo)致房室結(jié)隱匿性傳導(dǎo)增加,地高辛酏劑可減慢心房纖顫或心房撲動(dòng)的心室率;地高辛酏劑縮短心房有效不應(yīng)期,當(dāng)用于房性心動(dòng)過(guò)速和房撲時(shí),地高辛酏劑可能導(dǎo)致心房率的加速和心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為心房纖顫;縮短浦肯野纖維有效不應(yīng)期。
地高辛酏劑為由毛花洋地黃提純制得的中效強(qiáng)心甙,地高辛酏劑特點(diǎn)是排泄較快而蓄積性較小,臨床使用比洋地黃片和洋地黃毒甙安全。地高辛酏劑口服主要經(jīng)小腸上部吸收,吸收不完全,也不規(guī)則,口服吸收率約75%,地高辛酏劑的生物利用度片劑為60%~80%,醑劑為70%~85%,地高辛酏劑口服起效時(shí)間0.5~2小時(shí),血漿濃度達(dá)峰時(shí)間2~3小時(shí),獲最大效應(yīng)時(shí)間為2~6小時(shí)。地高辛酏劑的作用維持4~7天;靜脈注射起效時(shí)間5~30分鐘,達(dá)峰時(shí)間1~4小時(shí),持續(xù)時(shí)間6小時(shí)。注射給藥易致不良反應(yīng),故僅適用于嚴(yán)重心衰需要立即治療的病人。地高辛酏劑的副作用是:
1.常見(jiàn)的副作用包括:新出現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、無(wú)力、軟弱。
2.少見(jiàn)的反應(yīng)包括:視力模糊或“色視”(中毒癥狀如黃視等)、腹瀉、精神抑郁或錯(cuò)亂。
3.罕見(jiàn)的反應(yīng)包括:嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過(guò)敏反應(yīng))。
4.在洋地黃的中毒表現(xiàn)中,心律失常最重要,最常見(jiàn)者為室性早搏,約占心臟反應(yīng)的33%。其次為房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動(dòng)過(guò)速,陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯,室性心動(dòng)過(guò)速、竇性停搏、心室顫動(dòng)等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見(jiàn),但室性心律失常比成人少見(jiàn)。新生兒可有P-R間期延長(zhǎng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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